来源:本站原创 发布时间:2015-05-19
很多脑卒中病人经过3-6个月的住院康复训练,恢复效果十分明显,有的可以在简单辅具帮助下行走,有的甚至可以独立行走,回归社会,秋成在望。但也有部分病人,出院时效果同样明显,可是回家后住了一段时间,已经明显恢复的运动功能出现“返璞”现象——行走能力逐渐减退,有的甚至完全丧失运动能力,令人痛惜。
和信医院针灸康复科李先胜主任介绍说:“脑卒中病人出现 返璞 现象,主要是因为有的人康复回家后大门不出、二门不迈,导致运动功能减退,这种现象也叫废用综合征。”
“用进废退,脑卒中病人康复回家后,如果不持之以恒坚持锻炼,前期的康复成果很可能前功尽弃甚至完全丧失行走能力”。
废用综合征可发生于脑卒中全病程
李先胜主任说:“废用综合征是脑卒中病人病发后最常见、也是最严重的一种继发并发症。一旦出现,治疗将十分困难”。
“在我国,废用综合征症状主要表现为关节挛缩、废用性肌萎缩和直立性低血压等,其中关节挛缩最为突出。关节挛缩不仅严重影响身体运动功能,而且产生的疼痛会使脑卒中病人产生严重的心理障碍,进而导致病人精神萎靡、缺少自信,反过来制约康复进程和影响康复效果”。
“废用性肌萎缩及肌涨力下降可以发生于脑卒中病人患侧肢体,也可以发生在脑卒中病人的健侧肢体,都可导致肢体功能障碍,严重影响病后生活质量。直立性低血压主要表现为眩晕、恶心、耳鸣、眼发黑、短暂意识丧失等,长期卧床的脑卒中病人中最为多见。”
“废用综合征不只发生在脑卒中急性期,也可以发生在恢复期和平台期,也就是说可继发于脑卒中全病程。用则进,不用则退,脑卒中病人在任何时候都有继发废用综合征的可能,继而严重影响病后生活质量。”李先胜主任补充说。
坚持锻炼可减少废用综合征
脑卒中是一种病程较长的慢性疾病,在较长的时间内由于存在原发性的周围神经麻痹、感觉障碍、认知障碍及运动疼痛等问题,康复进展缓慢,大多病人会出现情绪波动,心理反应激烈,家属要做好足够的思想准备,帮助病人拾起生活自信很重要。
坚持锻炼是减少脑卒中病人继发废用综合征和改善功能障碍的最有效途径。李先胜主任强调说:“废用综合征的主因是 动 得太少,有的也干脆叫它为 运动不足症 。病人和家属对此必须要有足够认识,出院后,务必坚持家庭康复”。
社区和家属要重视脑卒中病人的后续康复,要在医生指导下坚持运动和康复。日常生活中,病人能自己解决的生活问题,要鼓励和训练病人自己解决,不要因事事帮忙而造出个“残疾人”来。废用综合征是一种不可逆的症候群,一旦形成将是永久的功能障碍,很难恢复。
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