“镜”下再发力！寿光和信医院直肠早癌ESD术挽救一生命
来源：本站原创 发布时间：2023-05-12
近日，寿光和信医院呼吸消化内科李刚主任带领团队再次成功完成一例内镜下直肠早癌内镜下黏膜剥离术（ESD术），挽救了病人生命。
患者为50岁中年男性，有结肠癌家族史。在寿光和信医院进行无痛胃肠镜检查时，发现结肠多发息肉。其中，直肠靠近肛门口见约3.0cm菜花样肿物。李刚主任与家属进行了详细沟通：超过2cm的息肉癌变的几率很高，且因病变距离肛门太近，如进行传统外科手术不但手术费用高也很难保留肛门。经综合评估病情，取得家属意见后，决定实施创伤小、愈合快、费用低的内镜下黏膜剥离术（ESD 术）。手术过程非常顺利。最终病理结果提示：高级别上皮内瘤变，切缘净。说明手术非常成功，肿瘤组织切除的非常干净。
据悉，消化道早癌的内镜下治疗是消化道疾病新兴的热点。通过内镜下的诊断与切除，消化道早癌的患者完全可以达到与外科切除相同的根治效果，同时保留器官，相对于传统外科手术，具有创伤小、恢复快、安全性高、术后并发症少、花费少等特点。可让更多的消化道早癌及癌前病变能够在内镜下一次性完全切除，免除开腹手术的痛苦。
根据国家癌症中心发布的2022年全国癌症报告显示，我国恶性肿瘤发病、死亡数持续上升。全国新发癌症前十名里面消化系统肿瘤就占了一半；发病率最高的三个肿瘤分别是：肺癌、结直肠癌、胃癌，消化道肿瘤占了2个，结肠癌超越胃癌，分别位居第二第三位。
大多数消化道早期肿瘤是没有症状的，一旦出现消化道出血、腹部包块、吞咽困难、消瘦等症状，绝大多数都是中晚期了。结直肠癌是公认的最容易预防的癌症，在早期发现也是很容易治疗的癌症。
结肠镜检查是肠道肿瘤筛查的金标准
结直肠癌高危人群有哪些？
一般认为有以下情况者为结直肠癌高危人群，应及时做结肠镜检查，以有助于发现早期结直肠癌：
1、有原因不明的便血，血性粘液便、大便潜血试验阳性、腹痛、腹泻，消瘦，腹部包块，肛门急坠不适，贫血患者。
2、有大肠癌癌前期病变如大肠腺瘤性息肉，家族性息肉病、溃疡性结肠炎、血吸虫病史者。
3、有精神刺激，阑尾、胆囊手术史者。
4、饮食以肉类及精细饮食为主者；缺乏运动者。
5、有大肠癌病史、癌胚抗原（CEA）试验阳性者。
6、有子宫及前列腺盆腔放疗史、胆囊或阑尾切除史者。
如果出现上述症状及上述结直肠癌高危人群者，建议应及时到医院进行结肠镜检查，以排除早期大肠癌或大肠癌前病变的可能。
寿光和信医院内镜室健康热线：0536-2235076
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