两大专病门诊落户寿光和信医院-寿光和信医院

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两大专病门诊落户寿光和信医院

来源：本站原创发布时间：2022-08-01

寿光和信医院透析门诊及血尿、蛋白尿门诊自2022年7月15日正式开诊。两大专病门诊（血尿、蛋白尿及透析专病门诊）将以中西医结合治疗为特色，以黄大伟肾脏病学博士、医学博士后为主体，能为寿光及周边地区的早期慢性肾脏病患者及终末期肾病患者提供更加专业的的早诊、早防、早治的方案。

为什么要开设血尿、蛋白尿门诊？

现如今，慢性肾脏病严重威胁到人类健康，且致死致残率增速居慢性病之首，因为慢性肾脏病起病隐匿，早期症状不明显，但一旦进入慢性肾病4期或5期，往往失去最佳治疗时机，最终只能肾移植或肾透析治疗，因此，慢性肾炎被称之为“隐匿性杀手”。早期发现蛋白尿、血尿，对慢性肾病的早诊、早防、早治具有重要意义。

蛋白尿的原因众多，病因复杂。为使蛋白尿患者得到更精准有效的治疗，我院肾内科特设血尿、蛋白尿专诊, 为首次发现血尿、蛋白尿的患者提供精准专业治疗指导。

为什么要开设透析门诊？

2021年我国出版了《中国围透析期慢性肾脏病管理规范》，首次提出“围透析期慢性肾脏病”的概念，强调要加强透析前期和初始透析慢性肾脏病患者的治疗管理和指导。

围透析期慢性肾脏病是指患者肾小球滤过率从小于15ml· min-1·(1.73 m2)-1 起，一直到初始透析 3 个月这一时间段，包括透析前期和初始透析两个阶段，时间约 1～2 年。

这类人群有以下特点：

1.存在“三高一低”，即并发症发生率高、病死率高、治疗费用高和eGFR（肾小球滤过率）快速降低；

2.随着人口老龄化，老年透析患者越来越多；

3.糖尿病肾病透析患者越来越多；

4.计划透析比例低。这类人群一直是临床管理的难点，所以加强对围透析期患者的管理尤为重要。

透析门诊将根据每个围血液透析患者疾病特点制定肾病进展评估、血压评估、容量负荷以及心脏功能、营养状态、矿物质与骨代谢个性化评估计划，根据病情给予中西医诊疗及相关疾病知识、饮食、运动透析等相关知识的健康宣教，尽可能延缓肾病进展，延长进入透析的时间，减少并发症。同时根据病情进展情况为拟行血液透析患者制定透析计划、血管通路选择及评估，同患者一起制定透析方案。

设立透析门诊的意义：

1.指导那些进入慢性肾脏病（CKD）5期的患者什么时候开始建立血液透析通路（即什么时候进行动静脉内瘘手术），避免一旦需要进入血液透析时，既要插“临时血液透析管路”，又要进行动静脉内瘘手术，这种“双重”有创性临时操作的情形。

2.指导那些进入慢性肾脏病（CKD）5期的患者如何进行饮食管理，尤其是蛋白摄入的管理，以延缓肾功能的恶化，避免过早的进入血液透析。

3.指导那些进行规律血液透析的患者，如何保护动静脉内瘘，如何早期、及时的发现动静脉内瘘异常的情况，如动静脉内瘘血栓形成、狭窄等。

专病门诊坐诊专家

黄大伟主任

黄大伟，肾脏病专业博士，医学博士后，副主任医师，原解放军第89医院肾内科主任，2010 年被选为原济南军区高科技人才培训对象，技术6级、文职3级。

2002-2005考入第四军医大学攻读硕士，导师为长江学者吴开春教授及樊代明院士。

2005-2008于解放军总医院全军肾脏病研究所攻读肾脏病专业博士学位，导师为中国工程院陈香美院士。

2009.12-2012.12为山东中医药大学流动站博士后，导师是山东中医药大学科研处副处长，博士后导师张惠云教授，2010 年被选为军区高科技人才培养对象。

专病门诊地点：寿光和信医院门诊楼2楼

专病门诊电话：0536-2235175

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