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健康科普 | 高场强头颈部MRA:高危人群脑血管健康的“侦察兵”
2025-02-24    寿光和信医院


随着脑血管疾病发病率的攀升,早期筛查成为预防脑卒中、动脉瘤破裂等严重后果的关键。高场强头颈部磁共振血管成像(MRA)凭借其独特优势,逐渐成为高危人群脑血管筛查的重要工具。以下从适用人群、检查优势及不足三方面,为您解析这项技术的应用价值。

01

适用人群:谁需要高场强头部MRA?

 

 

高场强MRA(通常指≥1.5T磁共振设备)适用于以下高危人群:  

1. 慢性疾病患者:如高血压、高血脂、糖尿病患者,这些疾病是动脉粥样硬化、血管狭窄的主要诱因。  


(左侧大脑中动脉狭窄)

2. 有脑血管病家族史者:家族中有脑卒中、动脉瘤或血管畸形病史的人群,需定期筛查。  


(查体发现动脉瘤)


(脑梗塞病人,发现椎基底动脉迂曲延长扩张)

3. 出现神经系统症状者:如反复头痛、头晕、视力模糊、肢体麻木无力等,可能是脑血管病变的早期信号。  


(头晕患者,发现一侧椎动脉纤细)

4. 高龄人群:50岁以上人群因血管老化,脑血管硬化风险显著增加。  

5. 头部外伤或术后患者:需评估血管是否受损或术后恢复情况。  

02

检查优势:为何选择高场强MRA?

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1. 无创无辐射,安全性高。 

 无需注射造影剂(常规MRA)或仅需少量(增强MRA),避免了CT血管成像(CTA)的辐射风险和造影剂过敏可能,尤其适合孕妇、儿童及肾功能不全者。  

2. 高灵敏度,捕捉微小病变。 

高场强设备(如3.0T MRI)提供更高分辨率的图像,能清晰显示血管狭窄、动脉瘤(≥3mm)、血管畸形等病变。研究显示,其对缺血性脑血管病的诊断灵敏度达95.2%,优于低剂量CTA。  

3. 全身评估,一“扫”多查。 

 一次检查可同时观察头颈部动脉主干及分支,结合平扫还能评估周围脑组织是否受损(如缺血灶),适合筛查脑卒中或复杂血管病变。  

4. 动态血流信息,辅助治疗决策。  

通过相位对比(PC-MRA)等技术,可分析血流方向、速度,为手术或介入治疗提供关键数据。  

03

技术不足:需警惕哪些局限性?

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1. 伪影干扰,小血管显示受限。 

对重度狭窄、钙化斑块或直径<2mm的小血管,图像可能模糊或出现假阳性(如夸大狭窄程度)。  

2.检查禁忌证较多。

体内有心脏起搏器、金属植入物者无法检查;幽闭恐惧症、无法长时间静卧者(如严重心肺疾病患者)也可能受限。  

3. 耗时较长,舒适度欠佳。

单次检查约需10-20分钟,设备噪音大,部分患者可能因不适导致图像质量下降。  

4. 无法完全替代DSA。  

对复杂病变(如微小动脉瘤、血管夹层),仍需数字减影血管造影(DSA)确诊,但DSA为有创检查,风险较高。  

总结:高危人群的优选筛查工具。

高场强头颈部MRA以其无创、高精度的特点,成为脑血管病高危人群筛查的“第一道防线”。尽管存在小血管显示不足、检查时间长等局限,但其安全性及诊断效能已得到广泛认可。对于疑似病变者,可结合CTA或DSA进一步明确,实现早诊早治,守护“头等大事”——脑血管健康。

 


温馨提示:


检查前需去除金属物品(如首饰、假牙),并提前告知医生病史及植入物情况,以确保安全。





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 为方便群众就诊,改善就医体验,近日,寿光和信医院影像科分区而治。

   影像科一区位于病房楼一楼大厅东南侧,影像二区位于门诊楼西侧。

 






 

影像科简介

 

设备力量:

     1、荷兰PHILIPS(飞利浦)3.0T高端全数字磁共振 Ingenia;联影640排高端螺旋CT 天河960+; 

     2、德国SIEMENS(西门子)1.5T磁共振 essenza;西门子128层螺旋CT perspective;

     3、西门子智能16排低剂量螺旋CT  go now;

     4、西门子Mira Max移动DR;

     5、意大利GIOTTO(吉特)IMAGE 3D乳腺钼靶机;

     6、日本岛津数字胃肠X线机;

     7、飞利浦TH双板DR。


特色诊疗项目:

   1、冠脉,肺动脉,全主动脉,任意两联扫扫描,单次注射全身显像,以及提示血流动力学评估等方面的内容;

   2、无限制心脏成像,单心跳-高心率冠脉成像、单心跳-严重心律不齐、单心跳-自由呼吸扫描;

   3、一次打药不动床,全脑CTP+CTA,CTA显示血管判别本次缺血性卒中相关的责任血管情况,评估侧支循环,CTP评估脑组织活性显示核心梗死区和缺血半暗带,评估血脑屏障破坏情况;

   4、MR颅脑高分辨血管壁成像,判断引起血管管腔狭窄的原因、分析动脉粥样硬化斑块的特征;

 

   5、MR全身“类PET”检查,费用低、大范围成像、敏感性高,利于肿瘤临床分期和治疗后评估;

   6、CT精确制导下病灶的病理穿刺术。在CT扫描的精确引导下,将穿刺针精准穿入病灶内,获取病变组织,进行精确病理诊断,为早发现、早诊断、早治疗提供坚实的基础。并且在适当的条件下可以实行病灶的治疗;

   7、低剂量早期肺癌筛查技术。通过低剂量CT薄层扫描,利用结节软件分析、MPR技术、CT精准穿刺技术,对肺部结节提供精确的分析和诊断。

 

影像二区

 

      就诊区域宽敞明亮,以天空蓝为主色调,洁净齐整,环境舒适,让人耳目一新。顶部是靓丽的“蓝天白云”,走在其间仿佛置身于苍穹之下。内设服务台、候诊区、读书角,自助打印机服务终端等,从细微之处入手,努力打造有温度、暖人心的就医环境。整个区域规划科学、布局合理,流程更加便捷,最大限度地改善就医体验,有效提高了工作效率和服务质量。
      环境条件:





640层CT:



      3.0T磁共振:


320排!640层!0.25秒一圈!新CT真硬核

联影640层CT是中国CT届的“天花板”,集当今CT领域的高精尖科技于一身,将各项临床应用发挥到极致,为患者带来精准、舒适、安全的CT检查新体验。建立了心血管、神经、肿瘤、呼吸系统、泌尿系统及骨科专业等疾病的成像和低剂量筛查领域全新标准,真正实现全方位成像,结合AI人工智能技术,提高疾病诊断率。



大孔径!光速!高清-快速成像!3.0T磁共振真厉害

飞利浦大孔径光速Ingenia 3.0T磁共振是业内少有的同时具备"全数字高清成像平台和四维多源射频发射成像平台"的高端3.0T磁共振,具有病人检查舒适、扫描速度快、图像分辨率高的特点。在神经系统、骨肌系统、体部系统包括心脏和腹部等都有良好的应用和独到优势,为疾病的诊断及治疗提供更可靠、更丰富的信息,对于脑卒中和胸痛等中心的建设起到重要的作用。设备具备飞利浦独有的全数字线圈,可以实现三维全心不打药冠脉成像,无电离辐射和造影剂过敏风险。


      

      影像科全体人员秉持一丝不苟、细致入微的敬业精神,全心全意,竭尽所能为每一位受检者提供优质、高效、安全、便捷、温暖的24小时医疗检查服务。

      影像科咨询电话:0536——2235057