【急诊科】抢救一例慢阻肺急性加重并发张力性气胸患者的案例分享
2024-09-24 寿光和信医院
2024年9月6日08：02时，我院120接到指挥中心派单，一位老年患者突发喘憋，严重呼吸困难。接到任务后，出诊组迅速出车，途中与患者取得联系，通过电话得知，该患者有慢阻肺病史，现喘憋严重，呼吸困难，不能说话，医生立刻通知患者采取端半坐位，改善气体交换，并保持电话通畅。
出诊组达到现场后立即查看患者，患者憋喘貌，端坐于床边，呼吸急促，憋喘严重，大汗淋漓，指端脉氧显示仅33%。了解患者病史，结合患者症状，经查体后，初步判断患者为慢性阻塞性肺疾病急性发作，患者病情严重，需迅速转送医院。
到达医院后，与接诊人员交接患者病情，立即进入抢救室给予相应护理措施，动脉血气结果示PCO2太高测不出，PH7.0，PO2 33mmHg，根据病情需要立即行气管插管。插管过程中发现患者呼吸停止、面色紫绀，心率降至25次/分，立即给与心肺复苏胸，抢救及时患者恢复呼吸、心率，并且患者的呼吸得到了极大的改善，脉氧上升至97%。病情稳定后收入重症医学科继续进一步治疗。
和信医院院前急救团队专业的救治技术和“一切为了患者”的无私奉献精神体现了地区二甲医院的专业水平和地区一流医院的职业担当，得到了兄弟医院工作人员的高度赞扬和患者家属的极高认可。出诊人员专业的病情判断和果断的急救处置，有效的阻止了患者病情继续恶化，为患者赢得了生存的希望。